Der Titel dieses Beitrags postuliert einen Kausalzusammenhang zwischen chronischem Schmerz und einer Störung der physiologischen Schmerzhemmung, die hier als Nozisuppression bezeichnet wird. Im folgenden soll zunächst von pathogenen Faktoren die Rede sein, welche Schmerzen erzeugen, indem sie schmerzhemmende Funktionen des Nervensystems außer Kraft setzen. Nozisuppression wird hier als Sammelbegriff für endogene, schmerzhemmende Mechanismen gebraucht im Sinne des physiologischen Antagonisten der Nozizeption. Die Schmerzschwelle wäre in diesem Dualismus das jeweilige variable Gleichgewicht dieser Antagonisten. Der Begriff "Antinozizeption", wie er synonym im angelsächsischen Schrifttum verwendet wird, ist eine schlechte Wortschöpfung, nicht nur weil er ein Zungenbrecher ist, sondern weil der Antagonist der Rezeption in diesem Zusammenhang nur die Suppression sein kann und nicht die Antizeption. Die Vorsilbe "anti" hat sich außerdem in der medizinischen Nomenklatur überwiegend für Begriffe aus der Therapie, also für exogen hemmende Mechanismen eingebürgert.